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Quinto Informe Anual





               entre la persona usuaria, sus familiares o personas   El personal de cuidado
               significativas, las redes comunitarias, la red de salud,   El personal de las unidades sociosanitarias está
               los dispositivos sociales y, cuando corresponde, las   compuesto, en términos generales, por un equipo
               instancias judiciales. Su labor abarca la búsqueda de   de cuidado, TENS, enfermeras/os, trabajadoras/es
               alternativas de egreso mediante la reubicación en un   sociales y equipos de apoyo terapéutico —médicas/
               ELEAM u otro dispositivo, o la revinculación con redes   os generales y, en algunos casos, kinesiólogas/os o
               de apoyo. Se trata, en definitiva, de la función que   fonoaudiólogas/os, entre otros—. Las atenciones
               sostiene la articulación entre el recinto hospitalario   de las distintas especialidades del hospital pueden
               y las posibilidades de egreso de la persona.     estar disponibles para las/os usuarias/os en la propia
               En la práctica, las estadías se prolongan debido a la   unidad en la que se encuentran. Existen, no obstante,
               carencia de dispositivos estatales y a las dificultades   grandes disparidades entre las unidades: mientras
               para reintegrar a las/os usuarias/os en la comunidad.   una se orienta a la rehabilitación integral y cuenta
               La situación es especialmente compleja para las per-  con atención de fisiatría, otras presentan una escasa
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               sonas menores de 60 años, dada la inexistencia de   o nula atención kinesiológica .
               dispositivos específicos para ellas.             En materia de ambiente laboral, los recintos visita-
               Trato y protección de las/os residentes          dos presentan realidades diversas. En una unidad, la
               en las unidades sociosanitarias                  evaluación del clima laboral es positiva, con coope-
                                                                ración y apoyo mutuo entre las/os funcionarias/os y
               El trato que reciben las/os usuarias/os sociosanitarias/  mediación de los conflictos puntuales. La situación es
               os por parte del personal del hospital se considera, en   opuesta en otra unidad, donde se describe un clima
               general, bueno. No obstante, en algunas unidades se   interpersonal altamente complejo y prima la idea de
               identificaron tratos bruscos durante los cuidados. Los   evitar la generación de vínculos. En un tercer recinto,
               recintos pueden utilizar sujeciones ante el riesgo de   se identifican graves problemas de comunicación entre
               caídas y contenciones farmacológicas SOS prescritas   los turnos de trabajo.
               por indicación médica ante desajustes conductuales.
                                                                En cuanto a la carga de trabajo, se observa una alta
               Con todo, se prioriza el uso de contenciones verbales   exigencia laboral para las/os funcionarias/os, en
               y ambientales, reservando las físicas como última   particular para quienes realizan labores de cuidado
               instancia. A partir de los hallazgos, se identifica la   directo. Debe tenerse presente que el cuidado de
               necesidad de reforzar los protocolos sobre la base de   personas con dependencia implica un desgaste tanto
               dos aspectos claros: (i) el tipo de dispositivo utilizado   físico como emocional.
               para la contención mecánica —en uno de los recintos
               se permitía, por protocolo, la utilización de materiales
               artesanales— y (ii) el tiempo máximo de aplicación
               de una contención.

               En la prevención de los malos tratos, los Departamen-
               tos de Calidad y Seguridad del Paciente se identifican
               como instancias clave para la detección y el control
               de los servicios y cuidados brindados en las unidades
               sociosanitarias, por lo que resulta fundamental forta-
               lecer continuamente su rol. Asimismo, en gran parte
               de las unidades visitadas, las quejas y los reclamos se   21  Una de las unidades monitoreadas incorpora procesos de rehabilitación y
               canalizan a través de las Oficinas de Informaciones,   reeducación, al haberse reorientado hacia la habilitación de un espacio de
                                                                   rehabilitación integral que alberga tanto a usuarias/os sociosanitarias/os
               Reclamos y Sugerencias (OIRS), sin perjuicio de la   como a personas hospitalizadas con distintas necesidades de atención. Ello
               necesidad de perfeccionar los mecanismos anónimos   es posible porque los recursos del programa son asignables a nivel territorial,
                                                                   de modo que su administración desde un recinto hospitalario habilita este
               y confidenciales para su presentación.              tipo de orientación local.


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