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Tercer Informe Anual
                                                     Capítulo 3: Ejes Temáticos




               1.2  Personas bajo custodia del Estado:          trabaja (Alarcón y Barría. 2022. Maldonado. 2013). Junto
                    adolescentes con medida de justicia         a lo anterior también se desarrolla en el seno de estos
                    juvenil, personas detenidas en unidades     recintos un Plan Ambulatorio Intensivo de Alcohol y
                    policiales y privadas de libertad en        Drogas (PAI) en Medio Privativo de Libertad, licitado por
                    recintos penitenciarios                     convenio con SENDA, dentro de un “Programa de adoles-

               Es importante prever algunas consideraciones de atención   centes infractores”. El PAI se dirige a quienes presentan
               de salud durante las primeras horas de detención de las   consumo problemático de drogas y hayan infringido la
               personas, aspecto fundamental tanto para resguardar   ley entre los 14 y los 18 años; está orientado al logro de
               la salud de la persona como para asegurar el acceso a   objetivos terapéuticos y los cupos son determinados
               la justicia. En lo observado a la fecha, el CPT ha podido   -suelen ser limitados y no lograr dar respuesta a las nece-
               constatar que las brechas siguen siendo desmedidas, en   sidades presentes-. Además, en estos lugares funciona el
               particular en recintos para adultas/os, donde no resulta   programa PRAPS descrito anteriormente, bajo la misma
               ser prioritario.                                 lógica reseñada en recintos para NNA bajo protección.
                                                                En las dependencias de Carabineros y de Policía De
               Para las personas que se encuentran bajo custodia del
               Estado, el acceso a prestaciones de salud mediante de-  Investigaciones (PDI), no existen unidades de salud,
               rivación a la red de salud pública requiere, por norma,   siendo además frecuente que no se les consulte siste-
               de la vigilancia constante por parte de personal unifor-  máticamente a las personas detenidas sobre sus posibles
               mado durante todo traslado y tiempo de permanencia   patologías o tratamientos requeridos al momento de
               en un centro de salud externo a la residencia, lo cual   ser ingresadas. Asimismo, se observa una aplicación
                                                                                                            64
               puede traducirse en algunos recintos en una tendencia   poco rigurosa del formulario denominado acta de salud
               a reducir estas salidas (bajo el argumento de la falta   en algunas comisarías de Carabineros, reemplazando
                                                                                                           65
               de personal, entre otros). Otros aspectos referentes al   muchas veces de facto una constatación de lesiones ,
               acceso a salud son tratados distintamente según el tipo   valoración médica que debe efectuarse en un centro de
               de recinto, su estructura y la población atendida, lo que   salud. La presencia de botiquín de primeros auxilios en
               se verá a continuación.                          las unidades policiales de Carabineros es muy variable, y
                                                                no se observaron botiquines en cuarteles de PDI visitados.
               En los Centros de Internación Provisoria (CIP) y los Centros   De igual modo, se constata disimilitudes con respecto
               de Régimen Cerrado (CRC) en que se encuentran adoles-  a la dotación de personal capacitado para entregar una
               centes y jóvenes con una medida de justicia juvenil, existen   primera respuesta ante emergencias de salud. Por un
               unidades de salud con personal de salud que trabaja por   lado, se valoran los avances al respecto en unidades
               sistemas de turnos, cuyos funcionamiento y dinámica   policiales de Carabineros, por ejemplo, al integrarse
               resultan ser bastante similares a los recintos NNA por pro-  estos contenidos en la formación continua, o también
               tección con respecto a las prestaciones internas de salud,
               así como con lo referente a derivaciones a la red de salud.   64  El acta de salud se encuentra en comisarías, se entrega a la persona detenida,
               Una distinción que opera se relaciona con las condiciones   quien indica enfermedades, medicación, lesiones, y luego debe firmarlo.
                                                                  Dicho formulario es aplicado y absuelto por una/un funcionaria/o policial,
               y posibles limitantes de traslado debido al régimen bajo   quien realiza una valoración del estado de salud y/o lesiones. En caso de
               custodia. Además, ciertos estudios demuestran que más   presentar lesiones, el procedimiento dicta que se tiene que proceder a una
                                                                  constatación de lesiones en un centro de salud.
               del 60% de las/os jóvenes y adolescentes en privación de   65  El examen de constatación de lesiones es un procedimiento o acto médico que
               libertad presenta algún trastorno o malestar de salud   consiste en una valoración realizada por una/un médica/o u otra/o profesional
               mental, con una prevalencia de trastornos asociados al   sanitaria/o cualificada/o en los primeros momentos de detención de una
               consumo problemático de drogas y, por ende, existe una   persona, idealmente con la menor dilación posible, para posteriormente ser
                                                                  derivada a un lugar de detención. En Chile, queda estipulado mediante el
               alta necesidad de tratamiento en estos recintos, sin que   Decreto exento 2534 del 2013, que aprueba convenio sobre protocolo inte-
               exista un enfoque de salud mental integral, interdisci-  rinstitucional de constatación de estado de salud de detenidos en el proceso
                                                                  penal, entre Ministerio de Justicia junto al Ministerio Público, Poder Judicial,
               plinaria y especializada para la población con la que se   Defensoría Penal Pública, Carabineros de Chile, PDI y Gendarmería de Chile).



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