Page 96 - CPT
P. 96
Quinto Informe Anual
y temporal, promoviendo la utilización preferente de Esta red incluye hospitales y recintos psiquiátricos,
intervenciones comunitarias o ambulatorias cuando Unidades de Hospitalización de Cuidados Intensivos
resulten adecuadas. A su vez, aclara que la hospita- en Psiquiatría (UHCIP), unidades de psiquiatría foren-
lización no puede utilizarse para resolver problemas se, centros de atención residencial para personas con
sociales o de vivienda ajenos al ámbito sanitario. consumo problemático de alcohol y drogas, hogares y
residencias protegidas y centros privados de atención
Asimismo, el decreto distingue entre hospitalización
voluntaria e involuntaria. Esta última comprende las cerrada y residencial (CPT, 2022).
modalidades de urgencia, administrativa y judicial, para Las UHCIP constituyen el dispositivo de mayor cobertura
las cuales se establecen requisitos y procedimientos dentro de la red pública. Están destinadas a personas
diferenciados según la forma de ingreso. Además, in- adultas e infantojuveniles que requieren profundi-
corpora disposiciones específicas para la hospitalización zación diagnóstica, estabilización o tratamiento en
de niñas, niños y adolescentes, incluidos requisitos un ambiente terapéutico seguro ante una descom-
adicionales de protección y revisión judicial periódica. pensación que representa un riesgo para sí mismas
En cuanto a la hospitalización involuntaria deben ser o para terceros (MINSAL, 2016). Su funcionamiento
revisados por tribunales de familia, lo que crea un se rige por el modelo de gestión aprobado mediante
parámetro adicional de protección judicial. El decreto la Resolución N° 417 de 2016 del MINSAL, que fija un
regula también los requisitos de autorización sanitaria límite recomendado de camas por unidad y un período
para establecimientos con unidades de hospitalización de hospitalización no superior a 60 días. Asimismo,
psiquiátrica, con criterios técnicos y de infraestructura este marco se complementa con la Circular N° 6 de la
que deben cumplirse para operar. Otro aspecto relevante, Subsecretaría de Salud Pública, que instruye sobre la
es la inclusión de obligaciones de comunicación por hospitalización involuntaria de personas afectadas por
parte de los establecimientos de salud frente a vulne- enfermedades mentales y deja sin efecto la circular que
raciones de derechos en la atención en salud mental, indica (2021). Esta circular regula los procedimientos
reforzando mecanismos de transparencia y supervisión. de ingreso a la hospitalización psiquiátrica involuntaria
y la coordinación entre el gestor de camas del Servicio
de Salud y el equipo tratante.
1. Entramado institucional La Ley N° 21.331 establece que la hospitalización
psiquiátrica involuntaria solo procede cuando no es
posible realizar un tratamiento ambulatorio y existe
En materia de salud mental, el mandato del Comité de un riesgo cierto e inminente para la vida o integridad
Prevención contra la Tortura comprende un universo de la persona o de terceros (Ley N° 21.331, 2021, art. 13).
institucional considerablemente más amplio que el de A su vez, dispone que, transcurridas 72 horas desde
los recintos penitenciarios. La Ley N° 21.154 define como la hospitalización involuntaria, en caso de que las
lugar de privación de libertad todo lugar administrado condiciones que la habilitaron continúen vigentes y
o dirigido por el Estado o por particulares que cumplan se estime necesario prolongarla, la autoridad sanitaria
una función pública, en el que se encuentren o pudieren solicitará su revisión al Tribunal de Familia competente
encontrarse personas privadas de libertad por orden y remitirá los antecedentes correspondientes (Ley N°
de una autoridad pública, a instigación suya o con su 21.331, 2021, art. 14). El CPT (2022) ha catastrado 408
consentimiento expreso o tácito, incluyendo expresa- establecimientos de atención psiquiátrica cerrada y
mente la internación voluntaria o forzosa, ya sea admi- residencial a nivel nacional, de los cuales 38 correspon-
nistrativa o judicial (Ley N° 21.154, 2019, art. 2, letra d). den a UHCIP para población adulta y 22 a UHCIP para
Bajo ese criterio amplio, el CPT ha identificado y ca- población infantojuvenil. El 45,0% de la oferta total
tastrado una red heterogénea de establecimientos se concentra en la Región Metropolitana de Santiago.
públicos y privados que tienen bajo su cuidado o Junto con las UHCIP, subsisten cuatro hospitales psi-
custodia a personas con discapacidad psicosocial. quiátricos: (i) el Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz
94

