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Quinto Informe Anual

la proporcionalidad de las sanciones disciplinarias y nas migrantes, mujeres, adolescentes y personas con
medidas de contención, el régimen de contacto con necesidades de atención de salud mental presentan
el exterior, la continuidad educativa y socioeducativa, vulnerabilidades específicas que requieren enfoques
condiciones materiales acordes al ciclo vital, la atención diferenciados.
a factores de riesgo que tienden a estar presentes en En los hospitales y recintos psiquiátricos, el monitoreo
esta población (explotación sexual comercial infantil, del CPT se ajusta a las directrices de la Organización
consumo problemático de sustancias y comorbilidad Mundial de la Salud y a los estándares de la Convención
psiquiátrica) y la exigencia de personal con formación sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad
especializada en trabajo con adolescentes en situa- (CDPD), integrando criterios de salud y de derechos
ción de vulnerabilidad, incluyendo trauma complejo. humanos, evitando asimilar estas instituciones a ló-
Estos criterios permiten distinguir, en el análisis de gicas de custodia. Las metodologías de observación y
hallazgos, las prácticas que replican indebidamente entrevista se ajustan a las condiciones específicas de
la lógica penitenciaria adulta de aquellas que sí las personas con necesidades de atención de salud
incorporan las adaptaciones exigidas por el marco mental, con especial cuidado en el consentimiento,
normativo especializado.
la autonomía, la comprensión y la confidencialidad.
En las unidades policiales, de Carabineros y de la Dado que en ciertos casos los diagnósticos pueden
Policía de Investigaciones (PDI), el monitoreo se ha incluir distorsiones de la realidad o dificultades de
adaptado a un contexto de encierro muy distinto: comunicación, se recomienda complementar con
alta rotación de personas detenidas, tiempos breves entrevistas a familiares o personas significativas, aun
de encierro, espacios reducidos y funciones de cus- cuando esto no siempre es posible por la frecuente
todia muy distintas a las de, por ejemplo, un recinto ausencia de vínculos familiares en unidades de larga
penitenciario de 300 personas. Se trata de visitas más estadía. El análisis pone énfasis en las internaciones
breves (aproximadamente medio día), con fuerte involuntarias, los criterios de ingreso, la existencia
énfasis en la revisión de registros institucionales, la de controles judiciales y la duración de las hospita-
observación directa de las condiciones de custodia lizaciones, así como en la proporcionalidad, registro
y entrevistas con las personas detenidas presentes y supervisión del uso de contenciones físicas y/o
al momento de la visita. Al tratarse de recintos que, farmacológicas, favoreciendo el reconocimiento de
por lo general, albergan pocas personas detenidas, se experiencias que priorizan la contención ambiental
adoptó la decisión metodológica recomendada por y verbal por sobre la física, en línea con la iniciativa
la APT (2009) de entrevistar a todos o a ninguno, para Quality Rights de la Organización Mundial de la
proteger a quienes participan del monitoreo. Salud (OMS). Esto se efectúa por medio de planes
El monitoreo de unidades policiales pone especial anticipados de manejo de crisis, técnicas de deses-
énfasis en las primeras horas de la detención, por calada verbal, apoyo entre pares y adecuaciones
concentrar la máxima asimetría de poder entre el ambientales (OMS, 2015).
Estado y la persona detenida: se examina el conoci- En las residencias de protección de niñas, niños y
miento efectivo de derechos, la comunicación de los adolescentes, el monitoreo incorpora el enfoque
motivos de detención, la aplicación del acta de salud basado en el interés superior de la niña o el niño,
y la lectura de derechos, así como la existencia de adaptando el lenguaje, los tiempos y las técnicas de
barreras idiomáticas, culturales o de salud mental que levantamiento de información para evitar prácticas
puedan agravar la vulnerabilidad de la persona. Un revictimizantes y garantizar entornos seguros. Las
foco específico de las pautas de entrevista y revisión orientaciones metodológicas incluyen el uso del asen-
documental es el procedimiento de constatación de timiento informado, metodologías de aproximación
lesiones y examen médico independiente. Asimismo, adaptadas a la edad y exigencias específicas para la
el análisis incorpora una mirada interseccional sobre composición del equipo que conduce las entrevistas.
el riesgo en custodia policial, reconociendo que perso- Las pautas para residencias de protección contemplan

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