Page 116 - CPT

Quinto Informe Anual

mecánicas no constituyen intervenciones terapéuticas El CPT observó que numerosas
y que su utilización implica una restricción coercitiva
de la libertad incompatible con un enfoque basado decisiones institucionales relativas a
en los derechos humanos (OMS, 2015). la aplicación de medidas de contención
Entre los hallazgos recopilados, el CPT observó que se vinculaban con una gestión
numerosas decisiones institucionales relativas a la inadecuada de las salvaguardias, la
aplicación de estas medidas de contención se vinculaban
con una gestión inadecuada de las salvaguardias, la falta de registros sobre los factores
falta de registros sobre los factores desencadenantes y desencadenantes y atenuantes de las
atenuantes de las crisis y la ausencia de una compren-
sión integral de las necesidades y preferencias de las crisis y la ausencia de una comprensión
personas. Estas deficiencias favorecían la consolidación integral de las necesidades y
de prácticas y culturas institucionales basadas en la
coerción. Sin embargo, mientras en un grupo relevante preferencias de las personas.
de establecimientos las contenciones farmacológicas
y mecánicas se habían normalizado como primera res-
puesta, en la gran mayoría de las residencias y hogares
protegidos, así como en algunas unidades forenses o ∙ Hogares Protegidos 2 y 3 de Rancagua y Residencia
de evaluación, estas prácticas no se aplicaban o habían Protegida Manuel Montt: prescindían del uso de
sido erradicadas casi por completo. En estos casos, la contenciones mecánicas. El vínculo afectivo y la
contención farmacológica se reservaba estrictamente confianza construida con las personas residentes
como último recurso. permitían anticipar las descompensaciones, mientras
que el conocimiento de sus preferencias favorecía la
En estos establecimientos, los equipos de trato directo aplicación de estrategias ambientales orientadas a
lograban anticipar las descompensaciones y priorizaban recuperar la tranquilidad y resolver oportunamente
sistemáticamente la contención ambiental y verbal los conflictos.
por sobre las intervenciones físicas o farmacológicas.
El CPT identificó experiencias concretas que demues- Estas experiencias muestran que la contención emocional
tran que es posible erradicar estas prácticas, incluso y ambiental —en lugar de la fuerza o la medicación—
en contextos de alta complejidad clínica: puede constituir, cuando existen recursos adecuados
y una cultura institucional orientada al respeto de los
∙ Unidad de Evaluación de Personas Imputadas derechos, la respuesta habitual frente a situaciones
de Temuco: el equipo priorizaba la contención de crisis. En esta línea, la iniciativa QualityRights de la
emocional y ambiental por sobre la física. Frente OMS propone un conjunto de estrategias preventivas
a personas con dificultades de adaptación, imple- centradas en la persona como alternativas sistemáticas
mentaba estrategias personalizadas —como el uso a la contención mecánica:
de audífonos y música para disminuir el nivel de
tensión—, lo que permitía evitar el uso de la fuerza. ∙ Planes anticipados de apoyo y manejo de crisis;
∙ Técnicas de desescalada verbal;
∙ Programa Terapéutico Residencial Padre Alberto
Hurtado: no aplicaba contenciones físicas ante ∙ Apoyo entre pares;
desajustes conductuales. Las crisis se abordaban ∙ Adecuaciones ambientales;
mediante la conversación oportuna y, frente a con-
ductas contrarias a las normas de convivencia, se ∙ Mayor participación de las personas usuarias en las
recurría a una “pausa de reflexión” y a la suspensión decisiones sobre su atención; y
temporal de los permisos de salida, con el propósito ∙ Desarrollo de servicios comunitarios orientados a
de reducir los factores de estrés sin emplear la fuerza. la recuperación.

114