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Quinto Informe Anual

externalización hacia hogares y residencias protegi- El Plan Construyendo Salud
das, lo que evidencia que la reducción de las camas
de larga estadía no ha avanzado de manera lineal ni Mental presenta una estrategia
homogénea entre los distintos establecimientos. explícita para acelerar el proceso
Al sumar las camas de los cinco establecimientos de externalización mediante
—incluidas las 103 del Hospital del Salvador de
Valparaíso—, el total nacional pasó de 1.111 en 2018 la creación de Residencias de
a 1.030 en 2020, lo que equivale a una reducción de Alta Intensidad de Apoyos.
81 camas, correspondiente al 7,3 %. Sin embargo, el
documento del CPT consigna un total de 1.080 camas Estos dispositivos residenciales,
para 2020, cifra que no coincide con la suma de los insertos en la comunidad, están
datos desagregados por establecimiento. Esta diferencia dirigidos a personas adultas con
de 50 camas no se explica en la fuente original, por
lo que ambas cifras se presentan explícitamente, sin discapacidad de origen mental que
intentar conciliarlas mediante antecedentes que no no cuentan con una red familiar o
se encuentran disponibles.
Frente a esta dinámica, el Plan Construyendo Salud social efectiva y requieren apoyos
Mental (MINSAL, 2024) presenta una estrategia explícita extensos y generalizados.
para acelerar el proceso de externalización mediante la
creación de Residencias de Alta Intensidad de Apoyos
(RAIA). Estos dispositivos residenciales, insertos en la
comunidad, están dirigidos a personas adultas con
discapacidad de origen mental que no cuentan con Sur tiene por objetivo externalizar a alrededor de 30
una red familiar o social efectiva y requieren apoyos personas en situación de larga estadía y liberar camas
extensos y generalizados. A diferencia de los hogares para una UHTIRI con capacidad para 40 personas. En
y las residencias protegidas tradicionales —que se ambos casos, la estrategia consiste en sustituir camas
construyen o habilitan mediante proyectos de inver- hospitalarias de larga estadía por plazas residenciales
sión—, las RAIA se implementan a través de la compra comunitarias y reconvertir la capacidad hospitalaria
de servicios y el arriendo de viviendas, lo que permite liberada en unidades de tratamiento intensivo de
instalarlas con mayor rapidez. El plan contempla la carácter transitorio, con períodos de permanencia de
implementación de 16 residencias de este tipo, con entre tres meses y un año.
una capacidad máxima de diez personas cada una.
Esto permitiría externalizar a aproximadamente 160
personas durante 2024, cifra que el propio MINSAL 3.2 Metas de expansión
estima equivalente a cerca de una cuarta parte de las de la red al año 2026
personas que permanecían en condiciones de insti- Junto con la estrategia de externalización residencial,
tucionalización de larga data en el país. el Plan de Inversión Pública en Establecimientos de
Dos procesos concretos ilustran esta estrategia (MINSAL, Salud Mental (MINSAL, 2017) fija metas concretas de
2024). En el Hospital Psiquiátrico Dr. Philippe Pinel, expansión de la oferta ambulatoria y de hospitalización
la implementación de cuatro RAIA en la provincia de de corta estadía hacia el año 2026, lo que constituye el
Aconcagua busca desinstitucionalizar a 40 personas, componente complementario de la transformación.
lo que permitiría habilitar dos nuevas UHTIRI en el Mientras las RAIA reducen la población de larga estadía,
establecimiento. En el Hospital Psiquiátrico El Peral, la expansión de camas UHCIP y plazas de hospital de
la creación de nuevas residencias de alta intensidad de día busca fortalecer la atención de cuadros agudos sin
apoyos en el territorio del Servicio de Salud Metropolitano recurrir a la hospitalización psiquiátrica prolongada.

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