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Cuarto Informe Anual
Capítulo II: Ejes Temáticos

2.3 Supervisión externa Por lo tanto, el aislamiento y la falta de acceso de los
organismos de control generan un círculo vicioso en
Entre las instituciones llamadas a ejercer funciones
de supervisión se encuentran: las Comisiones Re- el cual las deficiencias del sistema de atención forense
gionales para la Protección de los Derechos de las persisten, y las personas continúan expuestas a con-
Personas con Enfermedad Mental (COREPREM), la diciones de vulnerabilidad y desprotección.
Fiscalía Judicial, el Instituto Nacional de Derechos
Humanos (INDH) y el CPT. En el monitoreo realizado, 3. Entornos de custodia
se evidenció que las unidades forenses mantienen
escasa intervención por parte de estas instituciones, y cuidado
lo que limita la fiscalización y observación de lo que
ocurre en su interior. 3.1 Condiciones dignas
El aislamiento en las unidades forenses dificulta la Las unidades forenses enfrentan serias limitaciones en
integración social y el contacto con redes de apoyo, sus infraestructuras. Dado que las condiciones mate-
agravando aún más la situación de las personas internas, riales son deficientes, las personas deben adaptarse a
quienes se ven privadas de la posibilidad de recibir el espacios que no permiten expresar sus preferencias ni
acompañamiento y la supervisión necesarios para su necesidades, lo que afecta negativamente su calidad
rehabilitación. En el mismo sentido, esta falta de acceso de vida. Tanto en las unidades ubicadas en hospita-
y la estructura cerrada de muchas de estas unidades les como en aquellas que operan dentro de recintos
dificultan la ejecución de auditorías, inspecciones y la penitenciarios, los espacios de recreación suelen ser
implementación de políticas públicas orientadas a la reducidos y carecen del mantenimiento adecuado, lo
mejora de sus condiciones. que repercute tanto en las personas residentes como

La escasa coordinación entre los servicios de salud en quienes trabajan en dichos lugares.
y justicia provoca que la intervención de las y los Entre las situaciones de mayor gravedad, se pudo ob-
profesionales de salud mental quede restringida y servar la existencia de unidades instaladas dentro de
condicionada por el régimen de custodia, limitando containers adaptados, donde las personas disponen
su capacidad para implementar protocolos adecuados de un espacio reducido para desenvolverse, y otras
de atención, seguimiento y tratamiento, lo que reper- unidades en las que se identificaron plagas de ratones.
cute negativamente en la calidad de la atención que En relación con ello, la Organización Mundial de la Salud
reciben las personas institucionalizadas. (OMS, 2013) enfatiza que los entornos saludables para

Además, la falta de contacto con los órganos de la salud mental deben promover condiciones físicas y
control obstaculiza la aplicación de políticas in- sociales que favorezcan el bienestar, la integración social
tersectoriales que aseguren una atención sanitaria y la dignidad de las personas. Para ello, estos espacios
adecuada a las personas bajo custodia del Estado. La deben ser accesibles y contar con áreas adecuadas
escasa supervisión externa también podría impedir para la actividad física, el esparcimiento, la privacidad
que los derechos fundamentales de estas personas y la interacción social, factores fundamentales para la
sean debidamente protegidos, ya que el aislamiento recuperación y la salud mental.
en estas unidades puede generar un entorno donde
la opacidad de los procedimientos se intensifique, y 3.2 Prevención del aislamiento extremo
las denuncias por abusos, maltratos o negligencias
queden sin respuesta. El aislamiento es utilizado como una medida de
control en varias unidades. La literatura especializada
Esto perpetúa una falta de rendición de cuentas, don- señala que esta práctica contribuye al deterioro de la
de las medidas adoptadas dentro de las unidades no salud mental, genera sentimientos de desarraigo y
pueden ser evaluadas de manera objetiva ni ajustadas limita la posibilidad de mantener vínculos sociales y
según las necesidades y derechos de las personas. afectivos esenciales para la recuperación (ONU, 2011;

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