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Tercer Informe Anual
Capítulo 3: Ejes Temáticos

(Protocolo de Minnesota - 2016). Se trata de aspectos higiene, vestimenta apropiada y acceso a espacios abiertos,
que todavía pueden mejorarse en Chile y respecto de tomando en consideración las necesidades específicas
los cuáles la mesa dispone poco o nada de información. de niñas/os, mujeres y distintos tipos de personas. El
acceso oportuno y especializado a una atención de salud
Para que el trabajo de la Mesa de Muertes Bajo Custodia no
se limite a la investigación y generación de datos, se insta física y mental es indispensable, lo mismo ocurre con el
a avanzar en la rendición de cuentas sobre las acciones contacto con las familia o salvaguardas inadecuadas o
y medidas orientadas a la reducción de la cantidad de mal implementadas para prevenir suicidios.
muertes en cada una de las instituciones participantes. Por su parte, el examen forense debe permitir diagnosticar
Es evidente, tanto por el sujeto en custodia o cuidado con claridad si la muerte puede estar relacionada con la
como por las características de los lugares de privación de reducción, contención e inmovilización de un individuo,
libertad (Establecimientos de Larga Estadía de Adultos aun cuando lo que determine el control de una persona
Mayores, Centros de Protección de Infancia vulnerada en por la fuerza sea legítimo siempre es posible que se haya
sus derechos o en espera de adopción, Centros de Justicia utilizado de manera incorrecta o más intensamente a
Penal Adolescente, comisarías, cuárteles de policía de lo necesario, incluso es posible que medien otras cir-
investigaciones, cárceles, instituciones psiquiátricas u cunstancias que dificulten estos procedimientos como
otros) que las medidas preventivas serán diferentes, que las personas estén bajo los efectos de sustancias
lo que también dependerá de las causas de muerte psicoactivas o con patologías previas. La diversidad de
observadas o sospechosas como se define en el mismo situaciones puede llevar a confundir las causas de la
protocolo de la mesa: suicidio, accidente, negligencia, muerte cuando el contexto que la provoca explica estos
por intervención de terceros. Hasta ahora la información síntomas, por ejemplo, personas que se encuentran en
disponible en la mesa no permite establecer con certeza estado de agitación psicomotriz y que al ser reducidos
si estas sospechas se confirman o no hasta el cierre de por la fuerza a través de contención física o farmacológica
las investigaciones. Esto ocurre principalmente porque pueden tener un paro cardiorrespiratorio por oponer
se ha diseñado un flujo de información orientado a gran resistencia (Madrid: Ministerio de Justicia, 2023).
generar alertas y activar investigaciones que cumplan Un estudio realizado en España sobre el tema (Navarro
con estándares internacionales, lo que parece positivo, Escayola et. al., 2014) señala que “una muerte bajo custodia
pero no permite verificar el diagnóstico ni resultados por psicosis tóxica es una muerte sospechosa”, lo cual debe
de las investigaciones cuando exceden el campo de lo ser verificado a través de la autopsia. Pero también debe
penal (es el caso de las negligencias). llevar a reflexionar acerca de los procedimientos de
El año 2013 la Cruz Roja Internacional publicó una guía contención mecánica de personas que se encuentran
para investigar las muertes bajo custodia (ICRC, 2020), en este estado .
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en esta incluyó un análisis respecto de las posibles causas Es fundamental que la Mesa pueda disponer de informa-
de muerte, estas pueden ocurrir por causas naturales, ción certera y precisa respecto de las causas de muerte,
pero también pueden ser potencialmente ilícitas, no solo así como de las características de las personas fallecidas,
por homicidios o suicidios, sino que también por malos para avanzar en acciones preventivas. En ese sentido la
tratamientos médicos o por condiciones inadecuadas. información preliminar entrega los primeros indicios, pero
Esto también puede ser parte del análisis sistemático
del resultado de las investigaciones que se realicen en
el contexto de la Mesa de Muertes Bajo Custodia, un 49 El mismo estudio (Navarro et al., 2014) señala que: “En revisiones y protocolos
análisis que no es exclusivamente legal, pues revelará publicados por diferentes centros sanitarios para el manejo de pacientes
ciertas prácticas que se constituyen como factores que agitados, se recomienda para la ejecución de la contención mecánica la
participación de 5 personas, en la que cada uno sujetará una extremidad del
contribuyen a que ocurran estas muertes. Cuando se paciente, y uno la cabeza. El paciente deberá ser girado de espaldas sobre
menciona las condiciones de detención se hace referencia el suelo, protegiéndose la cabeza del paciente y asegurando la inmovilidad
de las grandes articulaciones (hombros, codos rodillas), lo que limita con-
a aspectos tales como el acceso al agua, alimentación, siderablemente la movilidad además de disminuir el riesgo de fracturas”

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